A Origem da palavra Anorexia:
Ela vem do Grego, anorexia, formada por A, negativo, mais OREXIS, “apetite, desejo”. Então seria o apetite negativo, ou o não ter desejo por comer.
Ela vem do Grego, anorexia, formada por A, negativo, mais OREXIS, “apetite, desejo”. Então seria o apetite negativo, ou o não ter desejo por comer.
O que é?:
Essencialmente é o comportamento persistente que uma pessoa apresenta em manter seu peso corporal abaixo dos níveis esperados para sua estatura, juntamente a uma percepção distorcida quanto ao seu próprio corpo, que leva o paciente a ver-se como "gordo". Apesar das pessoas em volta notarem que o paciente está abaixo do peso, que está magro ou muito magro, o paciente insiste em negar, em emagrecer e perder mais peso. O funcionamento mental de uma forma geral está preservado, exceto quanto a imagem que tem de si mesmo e o comportamento irracional de emagrecimento.
O paciente anorético costuma usar meios pouco usuais para emagrecer. Além da dieta é capaz de submeter-se a exercícios físicos intensos, induzir o vômito, jejuar, tomar diuréticos e usar laxantes.
Aos olhos de quem não conhece o problema é estranho como alguém "normal" pode considerar-se acima do peso estando muito abaixo. Não há explicação para o fenômeno mas deve ser levado muito a sério pois 10% dos casos que requerem internação para tratamento (em hospital geral) morrem por inanição, suicídio ou desequilíbrio dos componentes sanguíneos.
Essencialmente é o comportamento persistente que uma pessoa apresenta em manter seu peso corporal abaixo dos níveis esperados para sua estatura, juntamente a uma percepção distorcida quanto ao seu próprio corpo, que leva o paciente a ver-se como "gordo". Apesar das pessoas em volta notarem que o paciente está abaixo do peso, que está magro ou muito magro, o paciente insiste em negar, em emagrecer e perder mais peso. O funcionamento mental de uma forma geral está preservado, exceto quanto a imagem que tem de si mesmo e o comportamento irracional de emagrecimento.
O paciente anorético costuma usar meios pouco usuais para emagrecer. Além da dieta é capaz de submeter-se a exercícios físicos intensos, induzir o vômito, jejuar, tomar diuréticos e usar laxantes.
Aos olhos de quem não conhece o problema é estranho como alguém "normal" pode considerar-se acima do peso estando muito abaixo. Não há explicação para o fenômeno mas deve ser levado muito a sério pois 10% dos casos que requerem internação para tratamento (em hospital geral) morrem por inanição, suicídio ou desequilíbrio dos componentes sanguíneos.
Para diagnosticar a anorexia incluem exames de:
* Albumina.
* Exame de densidade óssea para verificar se há ossos finos (osteoporose).
* Hemograma completo.
* Eletrocardiograma (ECG).
* Eletrólitos.
* Testes de funcionamento dos rins.
* Testes da função hepática.
* Proteína total
* Testes de funcionamento da tireoide.
* Urinálise
* Albumina.
* Exame de densidade óssea para verificar se há ossos finos (osteoporose).
* Hemograma completo.
* Eletrocardiograma (ECG).
* Eletrólitos.
* Testes de funcionamento dos rins.
* Testes da função hepática.
* Proteína total
* Testes de funcionamento da tireoide.
* Urinálise
Quando a anorexia foi descoberta?A primeira descrição médica da doença foi feita em 1694 pelo inglês Thomas Morton, que a designou "caquexia nervosa" e a descreveu como “atrofia nervosa, consumptiva, sem febre, tosse ou dispneia”. Já a denominação mais específica "anorexia nervosa” surgiu com William Gull a partir de 1873, referindo-se à “forma peculiar de doença que afeta principalmente mulheres jovens e caracteriza-se por emagrecimento extremo, cuja falta de apetite é decorrente de um estado mental mórbido e não a qualquer disfunção gástrica.
A partir dos anos 70 é que a investigação e a clínica da anorexia nervosa sofreram impulsos decisivos, devido aos estudos de três investigadores: Hilde Bruch, Arthur Crisp e Gerald Russell. Bruch chama pela primeira vez atenção para a perturbação da imagem corporal de que sofrem estas doentes, Crisp definiu a anorexia nervosa como uma "fobia do peso", devido ao receio mórbido que estes doentes têm de engordar, relacionando-a com as dificuldades psicológicas de encarar as transformações da puberdade e da adolescência. Em 1970, Russell estabeleceu pela primeira vez as três características fundamentais da anorexia :
Comportamento persistente com o objetivo de perder peso;
Alterações psicológicas causadas pelo medo de engordar;
Alterações endócrinas, como falta de menstruação (amenorreia) nas mulheres e falta de interesse sexual nos homens.
A partir dos anos 70 é que a investigação e a clínica da anorexia nervosa sofreram impulsos decisivos, devido aos estudos de três investigadores: Hilde Bruch, Arthur Crisp e Gerald Russell. Bruch chama pela primeira vez atenção para a perturbação da imagem corporal de que sofrem estas doentes, Crisp definiu a anorexia nervosa como uma "fobia do peso", devido ao receio mórbido que estes doentes têm de engordar, relacionando-a com as dificuldades psicológicas de encarar as transformações da puberdade e da adolescência. Em 1970, Russell estabeleceu pela primeira vez as três características fundamentais da anorexia :
Comportamento persistente com o objetivo de perder peso;
Alterações psicológicas causadas pelo medo de engordar;
Alterações endócrinas, como falta de menstruação (amenorreia) nas mulheres e falta de interesse sexual nos homens.
Sintomas:Para ser diagnosticada com anorexia, geralmente a pessoa pode apresentar;
* O medo enorme de ganhar peso ou ficar gorda, mesmo quando estiver abaixo do peso normal.
*Ter uma imagem corporal muito distorcida.
* Ser muito focada no peso ou na forma corporal
* Recusar a admitir a gravidade da perda de peso.
* Não ter menstruado por três ou mais ciclos (em mulheres).
* O medo enorme de ganhar peso ou ficar gorda, mesmo quando estiver abaixo do peso normal.
*Ter uma imagem corporal muito distorcida.
* Ser muito focada no peso ou na forma corporal
* Recusar a admitir a gravidade da perda de peso.
* Não ter menstruado por três ou mais ciclos (em mulheres).
* Limitar gravemente a quantidade de comida que ingerem e depois provocar vômitos.
* Frio excessivo.
* Sono excessivo.
* Queda de Cabelo
* Exercitar-se o tempo todo.
* Ir ao banheiro imediatamente após as refeições.
* Recusar-se a comer perto de outras pessoas.
* Usar comprimidos para urinar (diuréticos), evacuar (edemas e laxantes) ou reduzir o apetite (comprimidos para perda de peso).
* Pele manchada ou amarelada, seca e coberta por pelos finos.
* Pensamento confuso ou lento, junto com memória ou julgamento deficiente.
* Depressão.
* Boca seca.
* Perda de resistência óssea.
* Desgaste dos músculos e perda de gordura corporal.
* Frio excessivo.
* Sono excessivo.
* Queda de Cabelo
* Exercitar-se o tempo todo.
* Ir ao banheiro imediatamente após as refeições.
* Recusar-se a comer perto de outras pessoas.
* Usar comprimidos para urinar (diuréticos), evacuar (edemas e laxantes) ou reduzir o apetite (comprimidos para perda de peso).
* Pele manchada ou amarelada, seca e coberta por pelos finos.
* Pensamento confuso ou lento, junto com memória ou julgamento deficiente.
* Depressão.
* Boca seca.
* Perda de resistência óssea.
* Desgaste dos músculos e perda de gordura corporal.
A partir de que idade ela se apresenta:
O surgimento da anorexia normalmente ocorre no início da adolescência. A anorexia nervosa estudos têm mostrado um aumento significativo nas últimas décadas, principalmente, na população jovem pré-púberes e em homens. Tem sido observado que a idade inicial para o início do transtorno manifesta-se durante o período da adolescência, porém até 5% dos pacientes tem início após os 20 anos de idade. Somente 5 a 10% dos pacientes com a doença são do sexo masculino. As mulheres brancas de alta escolaridade são as que apresentam maior risco da doença. Algumas teorias mostram uma correlação forte entre um padrão de comportamento dos pais que são muito exigentes em relação aos filhos e o risco da doença. Os filhos de pais autoritários, em vez de se rebelar, optam por procurar áreas em que eles tenham o controle como, por exemplo, em relação aos hábitos alimentares.
A presença do transtorno tem sido mais comumente observada em países desenvolvidos. É comum entre jovens normalmente homens e mulheres que tenham suas atividades profissionais ligadas a profissões que exigem um corpo magro, como: modelos, bailarinas e jovens atores. Tais profissões vendem a imagem de um corpo magro, esbelto e sedutor como sinônimo modelo de pessoa adequada.
O surgimento da anorexia normalmente ocorre no início da adolescência. A anorexia nervosa estudos têm mostrado um aumento significativo nas últimas décadas, principalmente, na população jovem pré-púberes e em homens. Tem sido observado que a idade inicial para o início do transtorno manifesta-se durante o período da adolescência, porém até 5% dos pacientes tem início após os 20 anos de idade. Somente 5 a 10% dos pacientes com a doença são do sexo masculino. As mulheres brancas de alta escolaridade são as que apresentam maior risco da doença. Algumas teorias mostram uma correlação forte entre um padrão de comportamento dos pais que são muito exigentes em relação aos filhos e o risco da doença. Os filhos de pais autoritários, em vez de se rebelar, optam por procurar áreas em que eles tenham o controle como, por exemplo, em relação aos hábitos alimentares.
A presença do transtorno tem sido mais comumente observada em países desenvolvidos. É comum entre jovens normalmente homens e mulheres que tenham suas atividades profissionais ligadas a profissões que exigem um corpo magro, como: modelos, bailarinas e jovens atores. Tais profissões vendem a imagem de um corpo magro, esbelto e sedutor como sinônimo modelo de pessoa adequada.
A Ditadura da magreza:
A Ditadura da Magreza é o padrão estético estabelecido pela sociedade vigente e é seguido a rigor pelas modelos, cada vez mais esqueléticas, adolescentes e adultos.
A Ditadura da Magreza é o padrão estético estabelecido pela sociedade vigente e é seguido a rigor pelas modelos, cada vez mais esqueléticas, adolescentes e adultos.
Fatores desencadeantes da anorexia:
*Perdas de familiares ou de amigos.
* Mudanças ao longo da vida (de fase de crescimento, de escola, de casa…).
* Fases de testes ou exames.
* As dificuldades de entendimento com as pessoas a sua volta.
* As dificuldades de relacionamento com parentes e pessoas próximas.
* Outros sofrimentos emocionais resultantes de vivências de abuso ou invasões da privacidade ou integridade física ou psíquica.
*Perdas de familiares ou de amigos.
* Mudanças ao longo da vida (de fase de crescimento, de escola, de casa…).
* Fases de testes ou exames.
* As dificuldades de entendimento com as pessoas a sua volta.
* As dificuldades de relacionamento com parentes e pessoas próximas.
* Outros sofrimentos emocionais resultantes de vivências de abuso ou invasões da privacidade ou integridade física ou psíquica.
Como não Confundir Anorexia com Bulimia?Ambos são transtornos alimentares nos quais a pessoa apresenta obsessão pela magreza excessiva e faz de tudo para perder o máximo de peso. No Caso da Bulimia não é a magreza excessiva que chama atenção, muitas vezes é exatamente o contrário. Alguns bulímicos comem grandes quantidades de calorias, mas em seguida usam um método nada saudável para retirar todo alimento ingerido, provocando vômitos, ingerindo laxantes e praticando exercícios físicos de forma excessiva.
Já no caso da Anorexia, é o medo que a pessoa tem de ganhar peso. Esse medo pode provocar problemas psiquiátricos graves. A pessoa anoréxica se olha no espelho e se vê obesa, embora esteja extremamente magra. A pessoa que possui essa doença limita severamente a quantidade de comida ingerida, comendo tão pouco quanto possível, assim o organismo fica carente de nutrientes, oque pode levar a diversos problemas de saúde.
Já no caso da Anorexia, é o medo que a pessoa tem de ganhar peso. Esse medo pode provocar problemas psiquiátricos graves. A pessoa anoréxica se olha no espelho e se vê obesa, embora esteja extremamente magra. A pessoa que possui essa doença limita severamente a quantidade de comida ingerida, comendo tão pouco quanto possível, assim o organismo fica carente de nutrientes, oque pode levar a diversos problemas de saúde.
Qual sexo a anorexia é mais comum?:
As mulheres são a maioria das pessoas atingidas pela anorexia, devido a sociedade ser extremamente critica em diversos aspectos de beleza . A aparência hoje tem grande influencia na vida das pessoas seja para ter relações sociais ou para encontrar um emprego. Atualmente, a sociedade valoriza a atratividade e a magreza em particular, fazendo da obesidade uma condição altamente estigmatizada e rejeitada. A associação de beleza, sucesso e felicidade com um corpo magro tem levado as pessoas à prática de dietas abusivas e de outras formas não saudáveis de regular o peso (Killen et al.1996).
As mulheres são a maioria das pessoas atingidas pela anorexia, devido a sociedade ser extremamente critica em diversos aspectos de beleza . A aparência hoje tem grande influencia na vida das pessoas seja para ter relações sociais ou para encontrar um emprego. Atualmente, a sociedade valoriza a atratividade e a magreza em particular, fazendo da obesidade uma condição altamente estigmatizada e rejeitada. A associação de beleza, sucesso e felicidade com um corpo magro tem levado as pessoas à prática de dietas abusivas e de outras formas não saudáveis de regular o peso (Killen et al.1996).
Tratamento:O tratamento da doença deve ser feito com o acompanhamento direto de médicos, psicólogos e nutricionistas.
Não existe ao certo um remédio que combata a anorexia, mas quase sempre é indicado medicamentos antidepressivos, remédios que abram o apetite e os poli vitamínicos para combater a anemia. Nos casos piores é feito colocação de uma sonda naso-gástricas para garantir a alimentação correta do paciente e a internação.
Há um tratamento psicológico também, em forma de terapia em grupo ou com a família. Forçar a alimentação não deve ser feita de maneira alguma, em casos menos graves.
A intenção é fazer o doente ir se desligando aos poucos dos maus hábitos e se aceitar como é.
Não existe ao certo um remédio que combata a anorexia, mas quase sempre é indicado medicamentos antidepressivos, remédios que abram o apetite e os poli vitamínicos para combater a anemia. Nos casos piores é feito colocação de uma sonda naso-gástricas para garantir a alimentação correta do paciente e a internação.
Há um tratamento psicológico também, em forma de terapia em grupo ou com a família. Forçar a alimentação não deve ser feita de maneira alguma, em casos menos graves.
A intenção é fazer o doente ir se desligando aos poucos dos maus hábitos e se aceitar como é.
As complicações da anorexia podem incluir:* Inchaço.
* Enfraquecimento dos ossos.
* Desequilíbrio eletrolítico (como níveis baixos de potássio).
* Ritmo cardíaco perigoso.
* Redução de glóbulos brancos que leva ao aumento do risco de infecção.
* Desidratação grave.
* Desnutrição grave.
* Convulsões devido à perda de líquidos como resultado de diarreia repetitiva ou vômitos excessivos.
* Problemas na glândula tireoide, que podem levar à intolerância ao frio e à constipação.
* Cáries.
* Enfraquecimento dos ossos.
* Desequilíbrio eletrolítico (como níveis baixos de potássio).
* Ritmo cardíaco perigoso.
* Redução de glóbulos brancos que leva ao aumento do risco de infecção.
* Desidratação grave.
* Desnutrição grave.
* Convulsões devido à perda de líquidos como resultado de diarreia repetitiva ou vômitos excessivos.
* Problemas na glândula tireoide, que podem levar à intolerância ao frio e à constipação.
* Cáries.
** A anorexia nervosa pode atingir entre 0,5% e 4% das mulheres ao longo da vida, e quadros mais leves, que não incluem todos os sintomas da doença, podem se manifestar em até 15% das mulheres.
